Umbria

RT Umbria del periodo 2002-2008

1.1 Soggetti inclusi nello studio

Per lo studio sono stati considerati i residenti nella regione dell’Umbria nel periodo 1.1.2002-31.12.2008, nell’intervallo di età tra 35 e 74 anni. I casi sono stati identificati dal Registro Tumori dell’Umbria. I controlli sono stati identificati utilizzando una anagrafe assistiti cumulativa della regione, tale da includere tutti i residenti nel periodo considerato. In totale sono stai considerati per lo studio 30500 casi di tumore nell’intervallo di età e nel periodo considerato. A fronte di questi casi sono stati campionati in anagrafe assistiti 76875 controlli.

1.2 Base dello studio: collegamento con le informazioni professionali INPS

La Tabella 1.1 mostra la base dello studio costituita dai soggetti le cui storie professionali sono utilizzabili per lo studio caso-controlli. Le storie professionali, come atteso, sono maggiormente prevalenti nel sesso maschile e nelle età più giovani. E’ questa la ragione per la quale la percentuale di controlli inclusi nella base dello studio è maggiore. Il piano di campionamento prevede infatti che quando i casi siano pochi, come accade nelle età più giovani, venga nelle stesse classi aumentato il numero dei controlli.

Tabella 1.1 Collegamento con INPS dei casi e dei controlli

1.3 Risultati

Provincia di Perugia

Nella provincia di Perugia, l’analisi dei dati del Registro Tumori di popolazione con il metodo OCCAM ha consentito di evidenziare alcune situazioni meritevoli di approfondimento. Queste situazioni vengono divise nelle due tabelle di commento seguenti tra situazioni nelle quali la ricerca attiva dei casi e delle situazioni di esposizione pregressa è obbligatoria, in quanto si tratta di situazioni di rischio ben noto e documentato ed invece altre situazioni meritevoli di approfondimento in grado di fornire, forse, spunti per ricerche più approfondite.

Genere Sede Comparto OR n. casi esposti Commenti e indicazioni
M Vescica Tessile 1.65 9 Rischio noto per coloranti
F Rene e vie urinarie Tessile 1.52 8 Rischio noto per coloranti anche per l’urotelio
M Vescica Abbigliamento 1.74 12 Rischio noto per coloranti: in abbigliamento possono rientrare anche industrie tessili
M Rene e vie urinarie Abbigliamento 1.55 6 Vedi le due associazioni qui sopra
M Vescica Stampe 1.56 8 Rischio noto per coloranti
M Polmone Ceramica 2.06 17 Esposizione e silice o IPA (forni)

Situazioni di rischio da approfondire con priorità.

Genere Sede Comparto OR n.casi esposti Commenti e indicazioni
M Leucemie Siderurgia 1.77 4 Esaminare quali potrebbero essere i fattori di rischio (solventi, radiazioni) in una prov. dove non vi è produzione diretta
M Rene Siderurgia 1.67 12 c.s.
M Leucemie Costr. Meccaniche 1.24 14 Esaminare l’uso di solventi o la presenza (improbabile nel settore) di formaldeide)
M Laringe Costr. Meccaniche 1.66 18 Nebbie di oli da taglio e di acidi forti
M Pancreas Costr. Elettriche 2.65 5 Rischio segnalato dalla matrice OCCAM che richiede la disamina dei lavori originali per l’identificazione delle possibili esposizioni di interesse
M Polmone Costr. Elettriche 1.30 10 Ricercare se vi siano rischi noti (amianto IPA etc) nell’ambiente di lavoro
F Mammella Costr. Elettriche 1.31 6 Lavoro a turni, campi ELF o PCB
M Prostata Costr. Elettriche 1.67 14 Lavoro a turni, campi ELF o PCB (interessante parallelismo tra due tumori ormono-dipendenti)
M Laringe Ind. alimentare 1.80 14 Nebbie acide, od accesso a tabacco ed alcool ?
M Polmone Ind. alimentare 1.10 51 Rischio descritto in letteratura
M Polmone Abbigliamento 1.33 12 Esposizione a formaldeide
F Mammella Abbigliamento 1.13 177 Lavoro a turni ?
M Prostata Abbigliamento 1.47 23 Lavoro a turni ?
M Encefalo Abbigliamento 2.96 4 ELF da macchine per cucire ?
F Encefalo Abbigliamento 5.73 11 c.s. significativo il fatto di trovare la stessa associazione nei due generi
M Leucemie Legno 2.37 7 Verniciatori ?
M Laringe Legno 1.63 5 Polvere di legno ?
M Vescica Legno 1.24 19 Verniciatori ?
M Rene e vie urinarie Legno 1.56 14 Verniciatori ?
M Leucemie Trasporti 1.36 7 Rischio noto da emissioni del traffico
M Laringe Trasporti 1.47 8 c.s.
M Polmone Trasporti 1.11 38 c.s.
M Linfomi non Hodgkin Agricoltura 1.19 39 Rischio noto per taluni pesticidi
M Rene e vie urinarie Ceramica 1.94 7 IPA ?
M Vescica Plastica 1.37 4 Se uso colorenti nelle mescole
F Mammella Sanità 1.15 18 Lavoro a turni ?
F Utero corpo Sanità 2.36 4 Lavoro a turni ?

Provincia di Terni

Anche per la provincia di Terni vengono prodotte due tabelle: la prima che riporta le situazioni in cui è necessario analizzare le situazioni di rischio in quanto si tratta di casi di tumore che con elevata probabilità possono riconoscere una etiologia professionale. La seconda è una rassegna di possibili spunti per ulteriori ricerche.

Genere Sede Comparto OR n. casi esposti Commenti e indicazioni
M Laringe Siderurgia 1.43 7 Rischio noto
M Polmone Siderurgia 1.07 63 Rischio noto, probabilmente diluito nel comparto
M Pleura Siderurgia 4.73 6 Rischio noto, che dovrebbe essere anche stato già analizzato dal registro dei mesoteliomi
M Vescica Siderurgia 1.23 36 Rischio noto, da valutare i casi esposti ad IPA
M Rene e vie urinarie Siderurgia 1.13 24 Rischio noto per l’urotelio
M Vescica Tessile 1.63 6 Rischio noto

Tabella 3.3 Situazioni di interesse.

Genere Sede Comparto OR n. casi esposti Commenti e indicazioni
M Encefalo Siderurgia 7.22 15 Cluster interessantissimo data la rarità della neoplasia e l’elevato numero di casi: ELF ?
M Leucemie Costr. meccaniche 1.42 7 Esposizione a solventi
F Mammella Costr. Elettriche 1.91 4 Lavoro a turni o ELF
M Vescica Legno 1.52 4 Verniciatori ?
M Leucemie Trasporti 1.69 4 Rischio da emissioni del traffico
M Polmone Trasporti 1.08 12 c.s. + IPA
M Vescica Trasporti 1.73 10 IPA
M Rene e vie urinarie Trasporti 1.72 8 IPA
M Vescica Energia 1.84 5 Se termoelettrica (IPA)
F Mammella Sanità 1.22 8 Lavoro a turni

Ecco i risultati su base provinciale.